Le lexique de la chirurgie vasculaire

La chirurgie vasculaire est un domaine complexe et spécialisé de la médecine qui traite des maladies et des troubles du système vasculaire, qui comprend les artères, les veines et les capillaires.

Comme dans tout domaine médical spécialisé, il utilise un ensemble unique de termes et de jargon qui peuvent être déroutants pour les non-initiés. C’est pourquoi nous avons créé ce lexique de la chirurgie vasculaire. Il vise à définir et à expliquer de manière simple et accessible certains des termes les plus couramment utilisés dans ce domaine. 

Que vous soyez un patient cherchant à comprendre votre diagnostic, un étudiant en médecine qui se spécialise en chirurgie vasculaire, ou simplement quelqu’un qui s’intéresse à la médecine, nous espérons que ce lexique vous aidera à naviguer dans le monde complexe de la chirurgie vasculaire.

Angiographie (ou Artériographie): Un examen d’imagerie permettant de réaliser une cartographie des artères. Nécessite une injection de produit de contraste iodé dans les vaisseaux sanguins (par ponction artériel, en général au niveau de l’artère fémorale) et en prenant des radiographies.  Ceci permet d’identifier les zones de sténose ou d’occlusion.

Une procédure endovasculaire pour dilater un vaisseau sanguin rétréci ou occlus. Cela implique l’insertion d’un ballon gonflable à l’intérieur du vaisseau pour le dilater et parfois en complément l’implantation d’un stent pour maintenir le vaisseau ouvert.

Une dilatation anormale d’un vaisseau sanguin, généralement une artère, qui peut se rompre. Les anévrismes peuvent se produire n’importe où dans le corps mais sont les plus courants au niveau de l’aorte. 

Vaisseau sanguin qui transporte le sang oxygéné du cœur vers le reste du corps. Les artères sont des structures résistantes à haute pression avec des parois épaisses.

Une maladie dans laquelle des plaques de lipides, de calcium et de tissu fibreux s’accumulent dans les parois des artères, limitant le flux sanguin. C’est une cause majeure de maladies cardiovasculaires.

Pontage (ou Bypass en anglais) : Opération permettant de créer une déviation du flux sanguin lorsqu’une artère est thrombosée (ou occluse). Réalisé à l’aide d’un greffon prothétique ou veineux. 

Ce sont les artères de chaque côté au niveau du cou qui transportent le sang vers votre cerveau. Lorsqu’elles sont atteintes par l’athérosclérose elles peuvent être responsables d’AVC (accident vasculaire cérébral). 

 C’est un tube mince et flexible utilisé pour naviguer à l’intérieur des vaisseaux sanguins. Il peut être utilisé pour injecter du produit de contraste iodé, délivrer un médicament ou effectuer une intervention.

L’insertion d’un cathéter, un tube mince et flexible, dans un vaisseau sanguin. Ceci est utilisé pour  réaliser des procédures endovasculaires (en passant à l’intérieur des vaisseaux).

 Chirurgie mini-invasive qui utilise des cathéters et des guides pour naviguer dans les vaisseaux et effectuer des interventions à l’intérieur des vaisseaux sanguins. Cela peut inclure l’angioplastie, la pose de stents, ou l’embolisation.

C’est la méthode traditionnelle de chirurgie où le chirurgien doit réaliser une (ou des) incision(s) pour accéder à la zone à traiter. Elle est notamment utilisée pour les pontages, les thrombectomies, les réparations des anévrismes. 

Il s’agit d’une douleur des membres inférieurs à l’effort, généralement une crampe dans le mollet et/ou la cuisse qui survient pendant la marche. Lorsqu’elle est d’origine vasculaire elle est due à une mauvaise circulation artérielle (une sténose ou une occlusion). 

C’est le processus par lequel votre sang se transforme d’un liquide en un caillot pour arrêter une hémorragie. Par exemple lorsque vous vous coupez et que votre sang durcit pour former une croûte, on dit qu’il coagule. 

Le plus souvent brutale et aigue, il s’agit d’une thrombose d’un vaisseau sanguin par un caillot de sang qui a migré dans les vaisseaux. Les embolies peuvent être potentiellement mortelles si elles bloquent le flux sanguin vers des organes vitaux (exemple: intestins, cerveau, poumons) 

Technique qui consiste à injecter des matériaux (exemple: colle biologique) dans un vaisseau sanguin pour bloquer le flux sanguin. Peut être utilisée pour traiter certains anévrismes ou une fuite lors d’un traumatisme artériel. 

Procédure chirurgicale pour enlever la plaque d’athérome à l’intérieur d’une artère. Cette technique est souvent utilisée au niveau de l’artère carotide pour prévenir les AVC (accidents vasculaires cérébraux)

Type de stent (dit couvert) et utilisé pour traiter les anévrismes. L’endoprothèse est placée à l’intérieur de l’anévrisme pour exclure celui-ci et prévenir la rupture.

 C’est la couche la plus interne des artères. Il aide à réguler la pression sanguine et empêche la formation de caillots.

Ce sont des facteurs extérieurs et/ou liés à votre génétique qui augmentent le risque de développer une maladie cardiaque ou vasculaire. Ils incluent le tabagisme, l’hypertension artériel, le diabète, l’obésité, le cholestérol, l’âge et les antécédents familiaux de maladies cardio-vasculaires. 

Pathologie du coeur entrainant des battements irréguliers et le plus souvent rapide. Cela peut provoquer des palpitations et être à l’origine d’un caillot sanguin dans le coeur, lui même à l’origine d’embolies. 

Connexion entre une artère et une veine, parfois post-traumatique mais la plus part du temps il s’agit d’une intervention chirurgicale réaliser au niveau du bras pour pouvoir réaliser l’hémodialyse chez les patients souffrant d’insuffisance rénale chronique.

C’est lorsque les tissus de votre corps meurent en raison d’un manque d’oxygène. Cela peut se produire si le flux sanguin vers une partie de votre corps est bloqué. 

Utilisé pour la réalisation de pontage. Il s’agit doit d’un morceau de vaisseau sanguin (veine), souvent prélevé sur le patient lui-même ou un tube prothétique. 

C’est une opération où un vaisseau sanguin sain est prélevé d’une partie de votre corps et utilisé pour remplacer ou contourner un vaisseau sanguin malade.

C’est le processus par lequel votre corps arrête les saignements. Il comprend la coagulation (où votre sang se transforme en caillot pour arrêter le saignement) et la vasoconstriction, où vos vaisseaux sanguins se resserrent pour réduire le flux sanguin.

Une tumeur bénigne composée de vaisseaux sanguins anormalement formés. Les hémangiomes sont généralement présents à la naissance et peuvent disparaître avec le temps.

Taux élevé de lipides (graisses) dans le sang, ce qui peut augmenter le risque d’athérosclérose et de maladies cardiovasculaires.

C’est lorsque la pression dans vos vaisseaux sanguins est trop élevée, ce qui peut les endommager avec le temps.

C’est lorsque vos veines ont du mal à effectuer le retour du sang de vos jambes vers votre cœur. Cela peut provoquer des gonflements, des douleurs et des ulcères de jambe.

C’est lorsque le flux sanguin vers une partie de votre corps est réduit, ce qui signifie que cette partie ne reçoit pas assez d’oxygène. Cela peut provoquer des douleurs et, si elle est grave, des dommages aux tissus: une gangrène.

État avancé de la maladie artérielle périphérique, caractérisé par des douleurs au repos, des ulcères ou une gangrène due à une mauvaise circulation sanguine.

Type de lipoprotéine qui transporte le cholestérol dans le sang. Un niveau élevé de LDL, souvent appelé « mauvais cholestérol », peut augmenter le risque d’athérosclérose et de maladies cardiovasculaires.

C’est lorsque les artères qui fournissent le sang à vos jambes sont rétrécies ou bloquées. Cela peut provoquer des douleurs lors de la marche ou au repos et, dans les cas graves, des ulcères ou une gangrène.

C’est lorsque les artères qui fournissent le sang à votre cœur sont rétrécies ou bloquées

Ou thrombose: blocage complet d’un vaisseau sanguin, généralement causé par un caillot de sang ou une plaque d’athérosclérose. 

C’est lorsque le flux sanguin à travers un vaisseau sanguin est complètement bloqué. C’est comme un embouteillage total dans un tuyau.

C’est lorsque le liquide s’accumule dans vos tissus, provoquant un gonflement. Cela peut se produire en cas d’insuffisance veineuse ou si votre cœur ne pompe pas le sang efficacement.

Inflammation du péricarde, la fine enveloppe qui entoure le cœur. Bien que ce ne soit pas une maladie vasculaire en soi, elle peut affecter le fonctionnement du cœur et la circulation sanguine.

Thrombose d’une veine liée à un caillot de sang. Le plus souvent elle est localisée au niveau des jambes. Cela peut causer des douleurs, un gonflement et une rougeur.

Un rétrécissement d’un vaisseau sanguin. Cela peut limiter le flux sanguin et nécessiter une intervention de type angioplastie (dilatation avec un ballon) et/ou stenting (mise en place d’un stent ou « ressort ») 

Un dispositif tubulaire en métal ou en plastique qui est inséré dans un vaisseau sanguin pour le maintenir ouvert. Les stents sont souvent utilisés après une angioplastie (dilatation) pour empêcher le vaisseau de se refermer.

Formation d’un caillot de sang à l’intérieur d’un vaisseau sanguin, qui peut bloquer le flux sanguin. Les thromboses peuvent se produire dans les veines (thrombose veineuse dite phlébite) ou les artères (thrombose artérielle dite ischémie aigue).

Trouble du rythme cardiaque caractérisé par des battements rapides et irréguliers des oreillettes, qui peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins et de complications vasculaires.

Test d’imagerie qui utilise un produit de contraste pour visualiser les veines, généralement pour identifier les caillots de sang. C’est une procédure moins courante de nos jours grâce à l’avènement de l’échographie Doppler et du scanner (phléboscanner).

Accumulation de lipides, de cellules inflammatoires, de calcium et de tissu fibreux sur la paroi interne d’une artère. Les plaques peuvent rétrécir la lumière de l’artère et, si elles se fissurent, provoquer la formation d’un caillot de sang à l’origine d’une thrombose (occlusion de la lumière artérielle). 

 

C’est une accumulation de graisse, de cholestérol et d’autres substances sur la paroi interne de vos artères. C’est comme de la rouille à l’intérieur de vos tuyaux.

 

 C’est un dispositif synthétique qui est utilisé pour remplacer un vaisseau sanguin malade.

Rétrécissement d’un vaisseau sanguin après une procédure comme une angioplastie. Cela peut être dû à une nouvelle croissance de plaque du fait d’une mauvaise correction des facteurs de risques cardio-vasculaires (tabac +++) ou à une réaction inflammatoire provoquant la prolifération de cellules musculaires lisses (appelée hyperplasie myointimale).

 C’est lorsque le diamètre d’une artère est réduit, souvent en raison de l’accumulation de plaque d’athérome. Cela réduit le flux sanguin de l’artère.

Trouble qui provoque une vasoconstriction (un rétrécissement temporaire) des petits vaisseaux sanguins dans les doigts et les orteils, souvent en réponse au froid ou au stress. Cela peut provoquer un changement de couleur de la peau, des douleurs et des picotements.

 C’est un petit tube métallique « ressort » qui est inséré dans un vaisseau sanguin pour le maintenir ouvert.

C’est le terme médical pour dire rétrécissement.

C’est lorsque un caillot de sang se forme et bouche un vaisseau sanguin. Cela peut bloquer le flux sanguin dans les jambes et provoquer une ischémie aigüe. 

Traitement qui utilise des médicaments pour dissoudre les caillots de sang dans les vaisseaux sanguins. 

C’est comme utiliser un produit de débouchage pour dissoudre un bouchon dans un tuyau.

Inflammation d’une veine accompagnée de la formation d’un caillot de sang. Cela se produit généralement dans les veines des jambes, mais peut aussi affecter d’autres parties du corps.

Plaie ouverte qui se produit lorsque les veines des jambes ne renvoient pas correctement le sang vers le cœur, souvent en raison de l’insuffisance veineuse chronique. Cela peut entraîner une accumulation de sang et une pression accrue, ce qui peut endommager la peau et les tissus sous-jacents.

 Intervention chirurgicale ou percutanée visant à réparer ou à modifier une valve cardiaque.

 Fourniture de sang à un tissu ou un organe. Une bonne vascularisation est essentielle pour la santé et la survie des tissus.

C’est l’opposé de la vasodilatation. C’est lorsque vos vaisseaux sanguins se resserrent ou se rétrécissent, ce qui peut réduire le flux sanguin vers une partie de votre corps.

C’est lorsque vos vaisseaux sanguins se contractent soudainement et réduisent le flux sanguin. Cela peut provoquer des douleurs et, dans les cas graves, des dommages aux tissus.

Veines dilatées et tortueuses, souvent visibles sous la peau, généralement dans les jambes. Elles sont causées par les valves veineuses défectueuses qui ne permettent plus au sang de retourner correctement au coeur.

 Inflammation des parois des vaisseaux sanguins, qui peut affecter les artères, les veines et les capillaires. La vascularite peut être due à une infection, à une maladie auto-immune ou à d’autres causes inconnues. Elle peut être traitée par un traitement médicamenteux et ne nécessite pas d’intervention chirurgicale la plus part du temps. 

Élargissement des vaisseaux sanguins, souvent en réponse à des signaux chimiques, ce qui augmente le flux sanguin. C’est un mécanisme important de la régulation de la pression artérielle et de la température corporelle.

Ce sont les vaisseaux qui ramènent le sang de la périphérie de votre corps vers votre cœur. Elles sont moins épaisses que les artères et ont souvent une couleur plus bleutée.

Les deux principales veines qui ramènent le sang désoxygéné du corps vers le cœur. La veine cave supérieure ramène le sang de la partie supérieure du corps, et la veine cave inférieure ramène le sang de la partie inférieure du corps.

 Veine importante qui transporte le sang du système digestif vers le foie pour le filtrage et le métabolisme avant qu’il ne retourne au cœur.

Veines qui transportent le sang oxygéné des poumons vers le cœur. C’est une exception aux autres veines du corps qui transportent généralement du sang désoxygéné.

Grandes veines superficielles sous-cutanées qui drainent le sang des jambes. Elles sont souvent utilisées comme greffons dans les pontages. Elles peuvent être à l’origine de varices. 

Autre terme pour les varices, qui sont des veines dilatées et tortueuses, généralement dans les jambes.